太星堂

倦怠感

「以前より疲れやすくなった」
「しっかり寝たはずなのに、身体がだるい」
「朝から身体が重い」
そんなことありませんか？

涼しくなってきて、
夏の疲れが「倦怠感」として出てくる時期でもあります。

起きるまでは身体が重だるいのに、
起きて動き始めると調子が出てくる。

仕事中は何も感じないのに、
仕事を終えた途端、ドッと身体の重さを感じる。

一方で、一日中ぐったりしてしまい、
なかなか動けないという方もいます。

同じ「倦怠感」でも、その感じ方や現れ方は人によってさまざまです。

では、そんな倦怠感を
東洋医学ではどのように捉えるのでしょうか？

次回から、東洋医学の視点で
「倦怠感」についてお話ししていきます。

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今日の息抜き
サボテン🌵
～続編～

土から取り出して、腐敗してしまった部分を切り落とし、ティッシュの上で3週間ほどしっかりと乾燥させました。

すると、サボテンのトゲが少しずつしっかりとしてきました。
元気だった頃のトゲの状態に戻ってきたようにも見えました👀

結果的に4つに枝分かれしていたものも、今では1本の「キンヒモ」に残り、今に至ります。

この一本に伸びたキンヒモを見ていると、初めの頃を思い出します。
なかなか伸びていないように感じて、土の中から掘り起こしてみたら、実は地中で下に向かって伸びていたこと。
そこから少しずつ枝分かれしながら、また伸びていったこと。

植物も、人も、目に見えるところだけでは分からないものですね。

また、ここから、どんなふうに成長していくのか、楽しみに見守りたいと思います🤗

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9月の診療時間をご案内します☺️
よろしくお願いいたします。

22日：予約の方のみ
23日：通常診療
となります。

＼　診療時間　／

午前　10:00〜12:00
午後　15:00〜20:00
※土曜日は10:00〜17:00

休診日　日曜、月曜、祝日
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残暑が続いておりますが、朝晩は涼しく感じる日も増えてまいりました。
寒暖差が出てくる時期ですので、毛穴を開いたり閉じたりしながら体温を調節する働きが大切になります。
しっかりと湯船に浸かって、身体を温める時間も作ってくださいね。

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内傷咳嗽とは？
外邪によるものではなく、身体内部の失調によって起こる咳嗽を「内傷咳嗽」といいます。
今回は、代表的な4つのタイプについて解説していきます。

◎肺虚（肺気虚・肺陰虚）
肺の働きそのものが弱っているタイプ
咳以外にも
　・声に力がない
　・息切れ
　・顔色が白い
肺陰虚まで進行すると、
　・乾いた、かすれたような咳
　・口・咽の乾燥
　・寝汗
などが乾燥や熱の症状がみられることがあります。

◎痰湿蘊肺
痰や湿が肺に停滞するタイプ
　・痰を絡む咳
　・手足が浮腫み
　・食欲不振
などがみられます。
脾の運化が障害されているのが、痰湿そのものによるなのか、脾の弱りによるものなのか鑑別することも大切です。
また痰湿の鬱滞が長期化すると化熱し、熱所見がみられることもあります。

◎肝気犯肺・肝火犯肺
ストレスなどによる肝の失調が肺に影響するタイプ
　・1度咳をすると止まらなくなる
　・横になると咳が出やすくなる
　・怒りっぽい、イライラする
などみられます。
臨床では比較的よくみられるパターンです。

◎腎虚
腎の弱りが肺に影響するタイプ
　・弱々しい咳
　・息切れ
　・身体を動かすと咳がひどくなる
などみられます。
加齢や慢性的な咳などによって腎が弱ると、肺の粛降作用にも影響して、咳が長引くことがあります。

同じ「内傷咳嗽」でも、どこにどのような失調があるのかによって、現れる症状は異なります。
症状だけで判断するのではなく、身体に現れるさまざまな反応も合わせて診ることが、より適切な治療につながります。

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今日の息抜き🐈

お盆休みありがとうございました。

お休み中に、家族でカワスイへ行ってきました。

はじめて図鑑で見ていた動物を実際に間近で見て、指を指しながら興奮している姿がとても楽しそうでした。

そして、併設されている猫カフェへ🐈

ここでちょっと驚いたことがありました。

息子は、初めて触れるものに対しては、まず親の手を使って「安全かな？」と確かめてから触りに行くことが多いのですが……

今回は、猫に自分から手を伸ばして、触りに行っていました。

猫を触ったあとには、満足そうにニコッと笑っていて、こちらまで嬉しくなりました😊

その後も気分が上がったのか、いつもなら抱っこから降ろすとすぐに「抱っこ」となることが多いのですが、この日は終始ひとりで歩き回っていました。

自分から猫に触りに行った姿を見て、息子の成長を感じることができ、こちらもとても楽しい一日になりました。

また今度、猫にも会いに連れて行きたいと思います🐈

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\\黒板書き換えました//

今夏は、昨年のような連日の極端な暑さではない印象です。
しかし身体を診ていると、夏の疲れが現れ始めています。

これから朝晩の気温が下がり、日中との寒暖差が大きくなります。
冷房による冷えや夏の間の積み重なった疲れも重なり、
夏の後半はだるさや食欲の低下、眠りの乱れなどが現れやすい時期です。

冷房が「1℃上げると暑い」と感じる場合は、
設定温度を変えるのではなく、薄手の長袖を羽織るなど、
衣服で調整するのもおすすめです。

夏の疲れを残さず、秋を迎えましょう。

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◎外感咳嗽とは？

外から侵入した「外邪（風寒・風熱・燥邪など）」によって肺の機能が失調し、咳嗽が起こるものを「外感咳嗽」といいます。

今回は、その中でも代表的な「風寒・風熱・燥邪」について紹介します。

◎風寒邪による咳嗽
風寒邪の侵襲によって起こる咳です。
・悪寒が強い
・発熱
・無汗または有汗
・頭痛
・白く薄い痰

などがみられることがあります。

◎風熱邪による咳嗽
風熱邪の侵襲によって起こる咳です。

発熱や咽頭痛、口渇などを伴い、
・黄色く粘稠な痰
・喉の渇き
・舌尖の紅
などがみられることがあります。

◎燥邪による咳嗽

燥邪によって肺を傷り、肺の機能が失調することで起こる咳です。
・乾いた咳
・痰がほとんど出ない
・鼻や咽頭の乾燥
・口や舌の乾燥

などがみられます。

同じ「咳」でも、
風寒なのか、風熱なのか、燥邪なのか。

例えば風寒邪であれば、風と寒、どちらの性質が強く現れているのか
そういった鑑別も大切になります。
身体に現れている症状や、外邪の性質を丁寧にみることで、その原因を考えていきます。

次回は「内傷咳嗽」について解説します。

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今日の息抜き
最近、息子は、紙にお絵かきすることにハマっています。
一緒に絵を描くことも多く、
消防車だったり、パトカー、アンパンマンなど……
そんな中で、突発的に生まれたキャラクターがあります👀

それが……

「かざん（火山）マン」です笑

赤いクレヨンを渡されたら、必ず描くようにしています🌋
本人も描いてほしいのか、描き始めると嬉しそうにしています☺️

「火山マンどれ？」

と聞くと、指さしして教えてくれます笑

もう少し大きくなって、保育園で自分で描き始めたらどうしましょうか🤔笑

果たして火山マンは、保育園デビューするのでしょうか🤗笑

少し楽しみです✨

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身体の熱を冷ます食べ物🍉

暑いからといって、冷たいものばかり摂っていませんか？

実は東洋医学では、「身体の熱を冷ます食べ物」は体質に合わせて選ぶことが大切だと考えます。

例えば、

・胃腸が丈夫な方
・胃腸が弱い方

では、身体への負担が異なります。

胃腸が丈夫な方であれば、
スイカやきゅうり、ピーマン、トマト、ゴーヤなど
身体の熱を冷ます食べ物を取り入れるのも良いと思います。

ただし腎臓の悪い方、糖尿病などで食事制限がある方は、主治医の指示を優先してください。

一方胃腸が弱い方は、
冷たいもの・身体を冷やしすぎる食べ物を摂りすぎると、
より胃腸が弱って夏バテにつながることがあります。

そのような方には、旬の果物を常温で召し上がるのがおすすめです。

今の時季なら桃が良いですね🍑

大切なのは、「身体を冷やすこと」ではなく、
ご自身の体質に合った方法で「余分な熱を逃がす」ことです。

そして、一年で最も暑い時季だからこそ、十分な睡眠をとることも忘れずに。
食事と休養を上手に取り入れながら、夏を元気に乗り切りましょう。

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◎東洋医学では咳嗽をどう考える？

東洋医学では、肺には呼吸機能のほかに、「宣発」と「粛降」という働きがあると考えます。
その中でも｢粛降作用｣は、気を下へ降ろし、全身の気の巡りを整える働きがあります。

咳嗽は、この肺の｢粛降作用｣が失調した状態の一つと考えます。
本来、下へ降りるべき気が上へ逆流(気逆)することで咳が起こると考えられています。

そのため、咳嗽の治療では、｢なぜ気逆が起こっているのか？｣という原因を探ることが根本的な治療につながると考えています。

肺だけを見るのではなく、
　・外から邪気を受けているのか
　・痰や湿が停滞しているのか
　・肝・脾・腎など他の臓腑が関係しているのか
　　など、身体全体の状態をみていきます。

東洋医学では、咳嗽を大きく

　・外感咳嗽（外からの邪によるもの）
　・内傷咳嗽（身体内部の失調によるもの）
　　に分けて考えます。
原因や身体の状態によってさまざまな証に分類し、一人ひとりに合わせた治療を行います。

次回から、咳嗽の具体的な分類について解説していきます。

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